试管婴儿的出现为大多数因为不孕不育而苦恼的家庭带来了幸福。试管婴儿过程也十分不易，因此在打算做试管的朋友们，一定要了解清楚，再做决定!比如了解杭州第三代试管婴儿成功率高低跟什么有关?别着急，得宝宝今天就给大家做一个简单的讲解。一、二代试管和三代试管的区别

二代试管和三代试管的区别在适应症与技术方面。

适应症：二代试管的适应症比较多，如少精症、弱精症、畸精症等，但不适应有染色体或基因问题，以及有家族遗传病史的情况。三代试管则适应于染色体数目或者染色体结构异常的情况，或者有生育遗传性疾病患儿的风险。

技术：二代试管需要使用显微镜，在显微镜下才可以受精。它是在显微镜下选择单个正常健康的精子，逐个注射入单个卵子中，形成胚胎，最后再移植。三代试管是在二代试管的受精方式基础上，需在胚胎中取出多个，进行检测，排除异常胚胎，保证胚胎的正常，再进行移植。

二、二代试管与三代试管的区别？

二代试管和三代试管的区别主要体现在适用人群和受精方式不同上。

适用人群：①二代试管主要适用于男性精子问题严重、一代试管失败等人群。②三代试管主要适用于男女双方或者一方有染色体异常、基因遗传病，女方多次移植都未成功或者有习惯性流产等人群。

受精方式：①二代试管是通过将精子注射到卵子里的方式受精，再移植到宫腔内。②三代试管是在胚胎发育后进行遗传学检查，确定无遗传病后再移植到宫腔内。

对于二代试管和三代试管的选择，建议到正规医院的生殖科进行就诊，由医生根据夫妻双方具体情况进行选择。

三、三代试管中的PGT-A、PGT-M、PGT-SR与PGS/PG

PGD即胚胎植入前遗传学诊断（PreimplantationGeneticDiagnosis），PGD可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变，基因是单条染色体上的DNA片段。

PGS即胚胎植入前遗传学筛查（PreimplantationGeneticScreening）PGS是针对胚胎所有染色体的筛查，可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。根据世界卫生组织的定义，PGS有了新的命名。PGT包括PGT-A，PGT-M，PGT-SR。

PGT-A（胚胎植入前非整倍体遗传学检测）是对通过IVF产生的胚胎进行的遗传测试。PGT-A提供有关胚胎遗传健康的信息，以帮助护理团队选择最佳胚胎进行转移，并提高成功怀孕的机会。PGT-A技术是通过观察IVF胚胎内的遗传物质的数量来工作，这种遗传物质配置在染色体的结构中。

人类染色体对健康的生长和发育非常重要，染色体数量不正确（也称为非整倍体胚胎）的胚胎通常不会导致成功怀孕，还可能导致具有遗传病的儿童的出生。正确数量的染色体（也称为整倍体胚胎）的胚胎更有可能导致成功怀孕。PGT-A适合绝大多数接受IVF治疗的患者。

所有女性都有生成染色体异常胚胎的风险，随着女性年龄的增长，无论胚胎数量多少，染色体异常胚胎的可能性都会显着增加。PGT-A可以帮助所有年龄段的女性增加成功怀孕的成功率。

PGT-A的作用：提高妊娠率；减少流产的风险；转移单个胚胎更有信心，避免与双胞胎或三胞胎怀孕相关的健康风险；减少妊娠所需的IVF周期数，可能减少怀孕时间和额外周期的费用。PGT-A广泛用于IVF治疗中。

PGT-M是PGT胚胎植入前遗传学检测的一个运用，胚胎植入前单基因遗传学检测。PGT-M是2018年世界卫生组织根据PGD的创始人AlanHHandyside的建议给出的新定义，之前的PGD-胚胎植入前遗传学诊断，可能大家更加熟悉些。对于有传播特定遗传病的风险人，可以在怀孕前进行PGT-M或单基因/单基因缺陷的植入前筛查，以大大降低新生儿的健康风险。用于单基因疾病的PGT-M涉及测试通过体外受精（IVF）产生的胚胎，然后移植健康胚胎。

PGT-M适用于单基因疾病的高风险人群：患者和伴侣是同一种常染色体隐性遗传病的携带者（如囊性纤维化）；患者是X连锁病症的携带者（例如Duchenne肌肉萎缩症）；患者或伴侣患有常染色体显性疾病（例如亨廷顿病）；患者或伴侣有与遗传性癌症综合征相关的突变（例如BRCA1和2）；患者有一个孩子或怀孕患有单一基因疾病；患者想要进行HLA配型。

根据世界卫生组织的定义，PGT-SR以前称为PGD或胚胎植入前遗传学诊断，相对PGT-A，PGT-M，PGT-SR主要针对染色体结构异常。染色体结构异常的患者患胚胎的风险增加，遗传物质的数量不正确，通常导致不会成功怀孕。PGT-SR胚胎植入前基因诊断，可以提高健康怀孕的机会，PGT-SR涉及通过体外受精（IVF）产生的胚胎，然后仅转移正常健康胚胎。

如果孩子有染色体重排，或者伴侣是携带者，可以考虑PGT-SR，如染色体倒位，罗氏易位，平衡易位等。染色体重排可以是遗传的，也可以是自发的。染色体重排的许多携带者是健康的，并且在他们生孩子之前不知道他们是携带者。这种情况生育具有生成不正确数量染色体胚胎的风险，通常不会导致成功怀孕。PGT-SR可以帮助识别胚胎中含有正确数量的染色体物质，确保成功怀孕和健康活产。

四、三代试管婴儿区分整倍体和非整倍体

据我国数据统计显示：从1980年到2012这32年间，我国夫妇的不孕率上升到了5%。而随着目前三孩政策的全面开放，很多高龄女性都渴望再次生育，而人类辅助生殖技术就成了绝大多数家庭的选择。对于人类辅助生殖技术来说，获得健康的胚胎是实现成功怀孕的第一步，那么胚胎植入前的遗传学筛查就显得至关重要了。

胚胎植入前遗传学筛查是目前国际上公认的，可以降低由于胚胎的染色体异常，所引起的妊娠失败的一种有效途径。健康的胚胎是拥有46条染色体的，这也就是属于整倍体，但是如果胚胎的染色体多一条或者少一条，甚至只是某条染色体上多一段或少一段都属于非整倍体，会打乱生命的密码形成异常的胚胎。

比如高龄形成胚胎之后是非整倍体，那么非整倍体胚胎会导致怎样的一个临床结果呢？

如果胚胎是属于非整倍体的话，那么就会导致胚胎发育到一定时间点上，就停止发育了，这样也就会导致孕妇流产的几率增加。国内有统计过，30岁左右的女性，出现非整倍体的概率大约是在五百分之一左右，但是随着女性年龄的增加，出现非整倍体的概率就会越来越高。当然这个不仅是女性年龄的因素，和男方因素也是有关的。

目前三孩政策开放之后，要三孩的女性的年龄通常都是在35岁左右往上走，因此这类年龄群体的女性形成非整倍体胚胎的几率就会比较高。

从优生优育角度来说，移植的是整倍体的胚胎，那么孕育出的个体肯定要比非整倍体的要高。当然也有非整倍体的孩子出生的，例如常说的唐氏宝宝，这种宝宝出生之后最明显的就是智力上的问题，起码从这一点来说，就不会让非整倍体胚胎在女性体内进行种植了。