一般情况下，残角子宫不一定必须切除。
1. 无功能型残角子宫：若残角子宫没有内膜，也就是没有功能，通常不需要切除。这种情况下残角子宫不会引起月经异常、痛经等问题，也不会影响生育，定期观察就可以。
2. 有功能型残角子宫：如果残角子宫有内膜且与单角子宫不相通，可能会导致严重的痛经、经血潴留等问题，还可能影响生育，这种情况通常需要切除。
3. 残角子宫妊娠：这是非常危险的情况，一旦确诊应立即手术切除，因为残角子宫肌层发育不良，随着孕周增加容易发生破裂，会危及孕妇生命。
残角子宫是一种先天性子宫发育畸形，在诊断方面，超声、磁共振成像等检查有助于明确残角子宫的类型和具体情况，从而为是否切除提供依据。
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